2021 అంగస్తంభన (ED) చికిత్స కోసం అత్యంత ప్రామాణికమైన సెక్స్-మెరుగుపరిచే డ్రగ్స్ గైడ్

 

చికిత్స యొక్క చరిత్ర అభివృద్ధిఅంగస్తంభన (ED)

వ్రాతపూర్వక చరిత్ర ప్రారంభం నుండి అంగస్తంభన పురుషులకు ఆందోళన కలిగిస్తుంది. ED కొరకు చికిత్సలు ఎనిమిదవ శతాబ్దం నాటివి, పురాతన రోమ్ మరియు గ్రీస్ పురుషులు రూస్టర్ మరియు మేక జననేంద్రియాల టాలిస్మాన్లను ధరించారు. ఇది కామోద్దీపనకారిగా ఉపయోగపడుతుందని మరియు లైంగిక పనితీరును ప్రోత్సహిస్తుందని నమ్ముతారు. 18 వ శతాబ్దం చివరినాటికి, నపుంసకత్వాన్ని సరిచేయడానికి గొర్రె వృషణాల సారం టెస్టోస్టెరాన్ మూలంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడింది. 1970 వ దశకంలో, పురుషాంగం ఇంప్లాంట్లు అంగస్తంభన సమస్యకు పరిష్కారంగా తమకంటూ ఒక పేరు తెచ్చుకున్నాయి. అదే సమయంలో, పురుషాంగం వాక్యూమ్ పంపులు ప్రజాదరణ పొందుతున్నాయి మరియు గెడ్డింగ్స్ ఓస్బన్ యొక్క "యువత సమాన పరికరం" (లేదా YED) ఈ రోజు వరకు మనకు తెలిసిన పురుషాంగం వాక్యూమ్ పరికరాలకు మార్గం సుగమం చేస్తోంది. 1980 లో డాక్టర్ గిల్స్ బ్రిండ్లీ పరిశోధనతో లైంగిక విప్లవానికి పునాది పడింది. బ్రిండ్లీ తన సిరల్లోకి వాసోడైలేటర్‌ను ఇంజెక్ట్ చేశాడు, ఇది కార్పోరల్ స్మూత్ కండరాల సడలింపుకు కారణమైంది మరియు అంగస్తంభనను ప్రేరేపించింది. అతని ఆవిష్కరణ అంగస్తంభన చికిత్సకు వాసోడైలేటర్లు మరియు ఆల్ఫా-బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లపై పరిశోధనలకు దారితీసింది. 1990 ల ప్రారంభంలో, సిల్డెనాఫిల్ గుండె medicationషధంగా ఆమోదించబడింది, మరియు takingషధాలను తీసుకునే పురుషులు దృఢమైన, దీర్ఘకాలం ఉండే అంగస్తంభనలను అనుభవిస్తున్నట్లు కనుగొనబడింది. ఇది సిల్డెనాఫిల్‌పై అంగస్తంభన furtherషధంగా మరింత పరిశోధనకు దారితీసింది, మరియు ఫైజర్ 1998 లో వయాగ్రాను ఆవిష్కరించింది. ED చికిత్సకు ఆమోదించబడిన మొదటి నోటి Sషధంగా సిల్డెనాఫిల్ అవతరించింది. సిల్డెనాఫిల్ లేదా వయాగ్రా యొక్క ఆవిష్కరణతో అంగస్తంభన చికిత్స విప్లవాత్మకమైనది. దీని ఉపయోగం ఉపయోగించబడింది Tadalafil మరియు వర్దనాఫిల్ 5 లో ED చికిత్స కోసం ఇలాంటి ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -2003 ఇన్హిబిటర్ నోటి మందులు. చాలా మంది పురుషులకు, జీవితం ఎప్పుడూ మెరుగ్గా లేదు.

 

అంగస్తంభన (ED) యొక్క స్థితి సర్వే

అంగస్తంభన (ED) అనేది ఒక సాధారణ మగ వైద్య పరిస్థితి, అధ్యయన సర్వే ED వయస్సుతో ఎక్కువగా ప్రబలంగా ఉందని నిరూపించింది: సుమారు 40% మంది పురుషులు 40 ఏళ్ళ వయసులో మరియు దాదాపు 70% మంది పురుషులు 70 సంవత్సరాల వయస్సులో ప్రభావితమవుతారు. పూర్తి ED యొక్క ప్రాబల్యం 5 ఏళ్ళ వయసులో 40% నుండి 15 సంవత్సరాల వయస్సులో 70.2% కి పెరిగింది. వయసు ED తో చాలా బలంగా ముడిపడి ఉంది. పెరుగుతున్న వయస్సుతో లైంగిక కోరిక తగ్గుతుంది. 50 నుండి 59 వరకు ఉన్న పురుషులతో పోల్చితే పురాతన సమిష్టి (3 నుండి 18) పురుషులు అంగస్తంభన సమస్యలను ఎదుర్కొనే అవకాశం మరియు తక్కువ లైంగిక కోరికను నివేదించే అవకాశం 29 రెట్లు ఎక్కువ. లైంగిక మరియు మానసిక ఆరోగ్యం తక్కువగా ఉన్న పురుషులలో లైంగిక పనిచేయకపోవడం యొక్క అనుభవం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కొన్ని దశాబ్దాలుగా, అంగస్తంభన (ED) కు కారణమయ్యే ఫిజియోలాజిక్ మెకానిజమ్‌లపై మన అవగాహనలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది. అంగస్తంభన (ED) గణనీయమైన మీడియా మరియు సామాజిక ఆసక్తి మరియు అంగీకారం యొక్క అంశంగా మారింది. జ్ఞానం పెరుగుదలకు సమాంతరంగా చికిత్సా ఎంపికలలో పేలుడు సంభవించింది.

 

అంగస్తంభన (ED) అంటే ఏమిటి?

నపుంసకత్వము అని కూడా పిలువబడే అంగస్తంభన లేదా అస్తవ్యస్తత (ED), సంతృప్తికరమైన లైంగిక సంపర్కం లేదా కార్యకలాపాల కోసం అంగస్తంభనను అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు నిర్వహించడానికి అసమర్థత. చాలా తరచుగా పురుషాంగంలో రక్త ప్రవాహం పరిమితం అయినప్పుడు లేదా నరాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు. ఇది తరచుగా అంతర్లీన ఆరోగ్య సమస్య వల్ల వస్తుంది: ఒత్తిడి, అలసట, ఆందోళన మొదలైనవి. మీరు drugs షధాలను వాడటానికి ప్రయత్నించవచ్చు, మూలకారణాన్ని పరిష్కరించవచ్చు, మీ జీవనశైలిని మార్చవచ్చు మరియు చికిత్సల కోసం మానసిక సామాజిక సమస్యలను పరిష్కరించవచ్చు.

మీరు మీ ED చికిత్సకు ఎంపికల కోసం చూస్తున్నట్లయితే, ఈ వ్యాసం ఈ సమస్యను ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తులకు లేదా వారికి దగ్గరగా ఉన్నవారికి సహాయకరమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

(1) అంగస్తంభన యొక్క మెకానిక్స్ (ED)
కార్పోరా కేవర్నోసా అని పిలువబడే రెండు గదులలో రక్తం నిండినప్పుడు మీ పురుషాంగం విస్తరిస్తుంది మరియు గట్టిపడుతుంది, ఇది బెలూన్ లాగా నీటితో నిండి ఉంటుంది. మెదడు మరియు జననేంద్రియ నరాల నుండి ప్రేరణలు ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తాయి. ఈ ప్రేరణలను నిరోధించే లేదా పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేసే ఏదైనా ED కి కారణమవుతుంది.

(2) అంగస్తంభన యొక్క లక్షణాలు / సంకేతాలు (ED)
కింది లక్షణాలు క్రమం తప్పకుండా సంభవించినప్పుడు మనిషికి ED ఉన్నట్లు భావిస్తారు:

అంగస్తంభన పొందడంలో ఇబ్బంది
అంగస్తంభన సమస్య
తగినంత కాలం పాటు అంగస్తంభన ఉంచడంలో ఇబ్బంది

కొన్ని లైంగిక రుగ్మతలు ED కి సంబంధించినవి మరియు ED కి ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగిస్తాయి, అవి:

అకాల స్ఖలనం (చాలా త్వరగా స్ఖలనం చేయడం)
తగినంత ఉద్దీపన తర్వాత ఉద్వేగం పొందలేకపోవడం
ఆలస్యంగా స్ఖలనం (స్ఖలనం ఎక్కువ సమయం తీసుకున్నప్పుడు) కుడి బాణం
టెస్టోస్టెరాన్ అనే హార్మోన్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలు
లిబిడో లేదా సెక్స్ డ్రైవ్ తగ్గించబడింది
పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలలో పనిచేయకపోవడం
కటి పగుళ్లు వంటి కటికి గాయం

కొన్ని అధ్యయనాలు ED ఉన్న పురుషులకు గుండెపోటు, స్ట్రోక్ లేదా కాళ్ళలో ప్రసరణ సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉందని తేలింది. ED కూడా కారణమవుతుంది:

తక్కువ ఆత్మగౌరవం
డిప్రెషన్
మనిషికి మరియు అతని భాగస్వామికి బాధ

మీకు ఈ లక్షణాలు ఏమైనా ఉంటే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి, ప్రత్యేకించి అవి 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నెలలు కొనసాగితే. మీ లక్షణాలు చికిత్స అవసరమయ్యే అంతర్లీన పరిస్థితి వల్ల కలుగుతున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి అవి సహాయపడతాయి. ఇది అంగస్తంభన పనితీరును పరిష్కరించడం లేదా మెరుగుపరచడం, ప్రసరణ ఆరోగ్యానికి సహాయపడటం మరియు మనిషి జీవిత నాణ్యతను సహాయం చేయడం

(3) ED మరియు పేలవమైన సెక్స్ డ్రైవ్ మధ్య వ్యత్యాసం
పేలవమైన సెక్స్ డ్రైవ్ మరియు స్ఖలనం సమస్యలతో సహా పురుషులకు అనేక రకాల సమస్యలు ఉండవచ్చు. కానీ ED ప్రత్యేకంగా అంగస్తంభన పొందడానికి లేదా ఉంచడానికి ఇబ్బందిని సూచిస్తుంది. మీకు ఆరోగ్యకరమైన సెక్స్ డ్రైవ్ ఉండవచ్చు, కానీ స్పందించని శరీరం. చాలా సమయం సమస్యకు శారీరక ఆధారం ఉంది.

అంగస్తంభన (ED) కు కారణమేమిటి?

మెదడు, హార్మోన్లు, భావోద్వేగాలు, నరాలు, కండరాలు మరియు రక్త నాళాల ద్వారా పురుషులు అంగస్తంభన ప్రక్రియలో పాల్గొంటారు. ఈ సమస్యలు ఏవైనా ED కి కారణం కావచ్చు లేదా దోహదం చేస్తాయి. వయస్సుతో, కొన్ని ED లక్షణాలతో పురుషుల నిష్పత్తి జీవితం పెరుగుదలతో పెరుగుతుంది, కాని వృద్ధాప్యం ED కి దారితీయదు. ED ఏ వయసులోనైనా చికిత్స చేయవచ్చు.

జీవనశైలి ED కి కారణమైంది
జీవనశైలి ఎంపికలు ED కి దోహదం చేస్తాయి, ధూమపానం, అధికంగా మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం రక్త ప్రసరణను బలహీనపరుస్తాయి మరియు అంగస్తంభన సమస్యకు దారితీస్తుంది. అధిక బరువు ఉండటం మరియు చాలా తక్కువ వ్యాయామం చేయడం కూడా అంగస్తంభన సమస్యకు దోహదం చేస్తుంది. క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేసే పురుషులకు అంగస్తంభన ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

మానసిక కారణమైన ED
మంచి మానసిక స్థితి మెదడును మేల్కొలపడానికి సహాయపడుతుంది, మీరు ఒత్తిడిలో ఉంటే, నిరాశ లేదా ఆందోళన వంటి మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉంటే, మీ మెదడు నరాల కనెక్షన్లను సృష్టించడంలో మరియు అంగస్తంభనకు కారణమయ్యే హార్మోన్లను విడుదల చేయడంలో ఇబ్బంది కలిగిస్తుంది. కాబట్టి మానసిక సమస్యలు అంగస్తంభన సమస్యకు ముఖ్యమైన కారణమవుతాయి.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ED కి కారణమైంది
క్రానిక్ డిసీజ్ మరియు ED మధ్య లింక్ చాలా అద్భుతంగా ఉంది మధుమేహం. మధుమేహం ఉన్న పురుషుల్లో అంగస్తంభన సమస్య రెండు మూడు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ శరీరం ద్వారా రక్తం ప్రవహించే మార్గాన్ని ప్రభావితం చేసే ఏదైనా పరిస్థితి ED కి దారితీస్తుంది. ఇందులో ఉన్నాయి హృద్రోగాలు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ (ధమనుల గట్టిపడటం), మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్.

మందులు ED కి కారణమయ్యాయి

రక్తపోటు మందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిహిస్టామైన్లు, యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ మందులు, ఓపియాయిడ్ నొప్పి మందులతో సహా అనేక మందులు అంగస్తంభనకు కారణమవుతాయి లేదా దోహదం చేస్తాయి. మరియు ప్రశాంతతలు. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ఓవర్ ది కౌంటర్ drug షధం అంగస్తంభన సమస్యలను కలిగిస్తుందని మీరు అనుకుంటే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీరు మీ వైద్యుడితో చర్చించే ముందు మందులు తీసుకోవడం ఎప్పుడూ ఆపకండి.

శస్త్రచికిత్స ED కి కారణమైంది
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్, మూత్రాశయ క్యాన్సర్ లేదా ప్రోస్టేట్ విస్తరణ (బిపిహెచ్) కు శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ చికిత్సలు కొన్నిసార్లు పురుషాంగం దగ్గర నరాలు మరియు రక్త నాళాలను దెబ్బతీస్తాయి. నరాల నష్టం శాశ్వతంగా ఉంటే, మీకు అంగస్తంభన పొందడానికి చికిత్స అవసరం. కానీ కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స 6 నుండి 18 నెలల తర్వాత తాత్కాలిక ED కి కారణమవుతుంది.

 

మీరు ED రోగి కాదా అని ఎలా తెలుసుకోవాలి?

చాలా సందర్భాల్లో, మీరు ఆసక్తి లేకపోవడం లేదా సెక్స్ పట్ల కోరిక, మేల్కొలపడానికి అసమర్థత, బాధాకరమైన సంభోగం, మీరు అంగస్తంభన సమస్యతో వ్యవహరిస్తున్నారు. అప్పుడప్పుడు, లేదా అడపాదడపా, లైంగిక సమస్యలు అంగస్తంభనను సూచించవు.

 

అంగస్తంభన (ED) చికిత్స ఎలా?

అంగస్తంభన (ED) వివిధ వయసుల పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ అతని జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేయదు. ఈ ఆర్టికల్ మీకు తగిన చికిత్సను కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది మరియు నెరవేర్చిన లైంగిక జీవితానికి తోడ్పడటానికి మరియు మీ అంగస్తంభన పనితీరును మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది, మీరు మీ పాత స్వీయ స్థితికి తిరిగి అనుభూతి చెందుతారు.

మందుల
చాలా మంది పురుషులకు, వారు సాధారణంగా అంగస్తంభన (ED) చికిత్స కోసం నోటి ations షధాలను తీసుకోవటానికి ముందుగానే భావిస్తారు, అంగస్తంభన పొందడానికి మరియు నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ పురుషులు సెక్స్-పెంచే నోటి మందులు (పిడిఇ 5 ఇన్హిబిటర్స్) లో తడలాఫిల్ (సియాలిస్), సిల్డెనాఫిల్ (వయాగ్రా), వర్దనాఫిల్ (లెవిట్రా, స్టాక్సిన్) మరియు అవనాఫిల్ (స్టెండ్రా) ఉన్నాయి, సున్నితమైన కండరాలను సడలించడం ద్వారా మరియు పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా. మీరు గుండె జబ్బులకు నైట్రేట్లు తీసుకుంటుంటే అంగస్తంభన (ఇడి) చికిత్సకు మీరు ఈ మందులు ఏవీ తీసుకోకూడదు. మీకు టెస్టోస్టెరాన్ తక్కువ స్థాయిలో ఉంటే టెస్టోస్టెరాన్ థెరపీ (టిఆర్టి) కూడా సిఫారసు చేయవచ్చు. ఆల్ప్రోస్టాడిల్ (కావెర్జెక్ట్, ఎడెక్స్, మ్యూస్) అనేది ఎఫ్‌డిఎ ఆమోదించిన మరొక మందు, ఇది అంగస్తంభన (ఇడి) చికిత్సకు ఉపయోగపడుతుంది. ఇది రెండు విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది: పురుషాంగం సుపోజిటరీగా లేదా పురుషాంగం యొక్క బేస్ లేదా వైపు వద్ద స్వీయ-ఇంజెక్షన్గా. నోటి చికిత్స తీసుకోలేని పురుషులకు పురుషాంగం ఇంజెక్షన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన ED చికిత్స.

మెకానికల్ ఎయిడ్స్
మందులు ప్రభావవంతంగా లేదా సముచితంగా లేకపోతే, వాక్యూమ్ పరికరాలు మరియు పురుషాంగం ఇంప్లాంట్లు మొదలైనవి ఇతర సహాయాలు కూడా పురుషులకు అంగస్తంభన సాధించడానికి లేదా నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి. ఇది మహిళల్లో ఉపయోగం కోసం కూడా ఆమోదించబడింది, ఖరీదైనది. యోని యొక్క సంకుచితం అనుభవించే మహిళలకు డైలేటర్లు సహాయపడవచ్చు. లైంగిక ఆనందం మరియు క్లైమాక్స్ మెరుగుపరచడంలో వైబ్రేటర్లు వంటి పరికరాలు సహాయపడతాయి.

ప్రత్యామ్నాయ ఔషధం
అంగస్తంభన చికిత్సకు కొన్ని ప్రత్యామ్నాయ మందులు మరియు “ఆహార పదార్ధాలు” ఉన్నాయి, అవి: పనాక్స్ జిన్సెంగ్ మందులు, జింగో, దానిమ్మ రసం మరియు యోహింబే మందులు మొదలైనవి. అయితే అన్ని “సహజమైన” మందులు లేదా మందులు సురక్షితం కాదు.మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి మొదట ఏదైనా సప్లిమెంట్‌ను ఉపయోగించే ముందు, ED చికిత్సకు తగినంత సురక్షితం ఉందని నిర్ధారించుకోండి.

సైకోథెరపీ
బాగా శిక్షణ పొందిన కౌన్సెలర్‌తో చికిత్స చేస్తే గత లైంగిక గాయం, ఆందోళన, నిరాశ, స్ట్రీ మరియు శరీర ఇమేజ్‌ను ఎదుర్కోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. వారు మీకు మరియు మీ భాగస్వామి మానసికంగా తిరిగి కనెక్ట్ అవ్వడానికి సహాయపడగలరు, ఇది మీ ED కి కూడా సహాయపడుతుంది.

శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయండి
చాలా మంది పురుషులకు, ED యొక్క కొన్ని వాస్కులర్ కారణాలను సరిదిద్దడానికి వాస్కులర్ సర్జరీ ద్వారా శస్త్రచికిత్స చివరి ప్రయత్నంగా ఉండాలి. రికవరీ సమయం మారుతూ ఉంటుంది, కానీ విజయ రేటు ఎక్కువ.

 

ప్రపంచంలో అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు టాప్ ఎఫెక్టివ్ 5 సెక్స్ డ్రగ్స్?

పురుషులకు అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు సహాయపడటానికి ఈ క్రింది 4 సెక్స్-పెంచే మందులు ఉత్తమంగా పనిచేస్తాయని అనేక వృత్తాంత నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి.

(1)Tadalafil
Tadalafil ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ (PDE) ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలవబడే నోటి drugsషధాల తరగతికి చెందినది, బ్రాండ్ సియాలిస్ మరియు అడ్సిర్కా కింద విక్రయించబడింది, ఇది అంగస్తంభన (ED) మరియు నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్ట్రోఫీ (BPH, విస్తరించిన ప్రోస్టేట్) లక్షణాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా తడలాఫిల్ పనిచేస్తుంది, మనిషికి అంగస్తంభన పొందడానికి మరియు ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్నిసార్లు, ఇది పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ (PAH) (lung పిరితిత్తులను సరఫరా చేసే రక్త నాళాలలో అధిక రక్తపోటు) చికిత్సకు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

ED కోసం Tadalafil (Cialis) దీర్ఘకాలం ఉండే PDE5 thatషధం అని అనేక వృత్తాంత నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి, ఇది 36 ~ 72 గంటల వరకు ఉంటుంది. అంగస్తంభన చికిత్సకు తడలాఫిల్ తీసుకోవాలంటే రెండు విభిన్న మార్గాలు ఉన్నాయి, ఆహారం ద్వారా తడలాఫిల్ ప్రభావితం కాదు, అది ప్రతిరోజూ లేదా అవసరమైన ప్రాతిపదికగా తీసుకోవచ్చు. తడలాఫిల్ ప్రతిరోజూ తీసుకుంటే, ఇది మీ మోతాదుల మధ్య ఎప్పుడైనా లైంగిక చర్యకు ప్రయత్నించవచ్చు, తడలాఫిల్‌ను ప్రతిరోజూ ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు తీసుకోకండి, సాధారణ తడలాఫిల్ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి నోటి ద్వారా 2.5 మి.గ్రా నుండి 5 మి.గ్రా. తడలాఫిల్ అవసరానికి తగ్గట్టుగా తీసుకుంటే, సాధారణంగా లైంగిక చర్యకు కనీసం 30 నిమిషాల ముందు, తడలాఫిల్ యొక్క సాధారణ మోతాదు 5 మి.గ్రా నుండి 20 మి.గ్రా. ప్రతిస్పందన సియాలిస్ (తడలాఫిల్) పై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ప్రతి 24 గంటలకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువ కాదు. లైంగిక సామర్థ్యంపై తడలాఫిల్ ప్రభావం 36 ~ 72 గంటల వరకు ఉంటుంది. సాధారణ షెడ్యూల్‌లో తడలాఫిల్ తీసుకొని, మోతాదును మిస్ చేసినప్పుడు, మీకు గుర్తు వచ్చిన వెంటనే తీసుకోండి. తదుపరి మోతాదుకు సమయం దగ్గర ఉంటే, తప్పిన మోతాదును దాటవేయి, తరువాతి సమయంలో సాధారణ మోతాదు తీసుకోండి. పట్టుకోవటానికి మోతాదు రెట్టింపు చేయవద్దు. తడలాఫిల్ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద కాంతి మరియు తేమకు దూరంగా స్టోర్ అవసరం, బాత్రూంలో నిల్వ చేయలేరు మరియు అన్ని మందులను పిల్లలు మరియు పెంపుడు జంతువులకు దూరంగా ఉంచండి, దీనిని 18 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల పెద్దలు మాత్రమే తీసుకోవచ్చు.

అదనంగా, అన్ని మందులు ప్రమాదాలు మరియు ప్రయోజనాలను కలిగిస్తాయి. తడలాఫిల్ పనిచేస్తున్నప్పటికీ, మీరు కొన్ని అవాంఛిత తడలాఫిల్ దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు, వీటిలో: తలనొప్పి, కడుపు నొప్పి, వెన్నునొప్పి, కండరాల నొప్పి, ఉబ్బిన ముక్కు, ఫ్లషింగ్ లేదా మైకము మొదలైనవి. ఈ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు కొనసాగితే లేదా తీవ్రతరం అయితే, దయచేసి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి లేదా pharmacist షధ నిపుణుడు వెంటనే. అరుదుగా, దృష్టి మార్పులు లేదా ఆకస్మిక దృష్టి నష్టం (శాశ్వత అంధత్వంతో సహా, ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో), 4 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గంటలు కొనసాగే అంగస్తంభన, ఆకస్మిక తగ్గుదల లేదా వినికిడి లోపం, కొన్నిసార్లు చెవులలో రింగింగ్ మరియు మైకము, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య (దద్దుర్లు, దురద / వాపు, తీవ్రమైన మైకము, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మొదలైనవి) మరియు ఇతర తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు, తడలాఫిల్ తీసుకోవడం మానేసి వెంటనే వైద్య సహాయం పొందండి.

ఇంతలో, తడలాఫిల్ (సియాలిస్) నోటి మాత్రలు / గుళిక సూచించిన మరియు ఓవర్ ది కౌంటర్ మందులు, విటమిన్లు మరియు ఆహార లేదా మూలికా పదార్ధాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది. తడలాఫిల్ పరస్పర చర్యలను నివారించడంలో సహాయపడటానికి, మీరు తీసుకుంటున్న వేరే వాటితో తడలాఫిల్ ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందో మీరు కనుగొనాలి మరియు మీ వైద్యుడు లేదా pharmacist షధ విక్రేతతో మాట్లాడండి. మీ వైద్యుడి అనుమతి లేకుండా ఏదైనా of షధాల మోతాదును ప్రారంభించవద్దు, ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దు. మీ ప్రస్తుత .షధాల గురించి మీ డాక్టర్ మరియు pharmacist షధ విక్రేతను ఎల్లప్పుడూ అనుమతించండి.

(2)వర్దనాఫిల్ హైడ్రోక్లోరైడ్

లెవిట్రా లేదా స్టాక్సిన్ అనే బ్రాండ్ పేరుతో కూడా పిలువబడే వర్దనాఫిల్, పురుషుల అంగస్తంభనకు చికిత్స చేసే ప్రభావవంతమైన ation షధం, ఇది టాబ్లెట్‌గా వస్తుంది మరియు వేగంగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది (నోటిలో కరిగి నీరు లేకుండా మింగివేయబడుతుంది) టాబ్లెట్ నోటి ద్వారా తీసుకోవాలి. ED కోసం ఇతర PDE5 ations షధాల మాదిరిగానే, వర్దనాఫిల్ పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అయిన వర్దనాఫిల్ మెకానిజం ఎంజైమ్ గ్వానైలేట్ సైక్లేస్‌ను సక్రియం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా కార్పస్ కావెర్నోసమ్ యొక్క మృదు కండర కణాలలో చక్రీయ గ్వానోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ (సిజిఎంపి) సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది. CGMP మృదువైన కండరాల సడలింపును ప్రేరేపిస్తుంది, పురుషాంగంలోకి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది, ఫలితంగా అంగస్తంభన జరుగుతుంది. వర్దనాఫిల్ ఫంక్షన్ సిల్డెనాఫిల్ లేదా వయాగ్రా మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే వయాగ్రా 2 మరియు 4 గంటల మధ్య ఉంటుంది, వర్దనాఫిల్ (లెవిట్రా) 4 గంటలు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, మహిళల్లో వర్దనాఫిల్ వాడకం సరికాదు, మరియు గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలిచ్చే స్త్రీలలో వర్దనాఫిల్ ప్రభావాలు తెలియవు.

వార్డనాఫిల్ అంగస్తంభన చికిత్సకు మొదటి ఎంపిక మందు అని వయాగ్రా (సిల్డెనాఫిల్) మరియు సియాలిస్ (తడలాఫిల్) కన్నా కొంచెం వేగంగా పనిచేస్తుందని అనేక వృత్తాంత నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి, లైంగిక కార్యకలాపాలకు 30 నుండి 60 నిమిషాల ముందు వర్దనాఫిల్ తీసుకుంటే ఇది ఉత్తమంగా పనిచేస్తుంది. వర్దనాఫిల్‌ను ఆహారంతో లేదా లేకుండా తీసుకోవచ్చు. కానీ మద్యం సేవించడం మంచిది కాదు, ఎందుకంటే ఇది అంగస్తంభన పొందే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఆల్కహాల్ ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్నప్పుడు వర్దనాఫిల్ వేగంగా పనిచేస్తుంది. సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ వర్దనాఫిల్ మోతాదు 10 మి.గ్రా, సమర్థత మరియు సహనం ఆధారంగా మోతాదును 20 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు లేదా 5 మి.గ్రాకు తగ్గించవచ్చు మరియు గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు 20 మి.గ్రా. వర్దనాఫిల్‌ను ఏ మోతాదులోనైనా రోజుకు ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు తీసుకోకూడదు, వర్దనాఫిల్ ఉపయోగించే ముందు మీ చేతులను ఆరబెట్టండి, వర్డెనాఫిల్ ప్యాకేజీ నుండి మోతాదును వెంటనే తొలగించండి, మీ నాలుకపై వర్డెనాఫిల్ టాబ్లెట్ ఉంచండి మరియు పూర్తిగా కరిగిపోయేలా చేయండి. టాబ్లెట్ను చూర్ణం చేయవద్దు లేదా విభజించవద్దు, వర్దనాఫిల్‌ను ద్రవంతో తీసుకోకూడదు, దీనికి తేమ మరియు వేడి నుండి గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద స్టోర్ అవసరం.

అవనాఫిల్ (స్టెండ్రా), సిల్డెనాఫిల్ (వయాగ్రా), లేదా తడలాఫిల్ (సియాలిస్) వంటి సారూప్య ప్రభావ మందులతో వర్దనాఫిల్‌ను కలిసి తీసుకోకండి, మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర మందులు లేదా ఆహారంతో సంకర్షణ చెందే అవకాశం ఉండవచ్చు. ఇంతలో, ద్రాక్షపండు ఉత్పత్తులను వాడకుండా ఉండండి, మద్యం మరియు పొగాకు తాగడం వల్ల వర్దనాఫిల్ దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతాయి. మీరు ఈ with షధాలతో వర్దనాఫీ టాబ్లెట్ తీసుకున్నప్పుడు మీరు మీ డాక్టర్ లేదా pharmacist షధ విక్రేతతో మాట్లాడాలి, వర్దనాఫీ పరస్పర చర్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

(3)Avanafil
అవనాఫిల్ (స్టెండ్రా) మరొక పిడిఇ 5 drug షధం, ఇది పురుషుల అంగస్తంభన (ఇడి) చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. అవనాఫిల్ పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా దాని తరగతిలోని ఇతర like షధాల మాదిరిగా పనిచేస్తుంది, సాధారణ రూపం లేకుండా, ఇది సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ED చికిత్స. తడలాఫిల్ (సియాలిస్) మరియు సిల్డెనాఫిల్ (వయాగ్రా) మాదిరిగా కాకుండా, ఇది సిల్డెనాఫిల్ మరియు వర్దనాఫిల్ రెండింటి కంటే పిడిఇ 5 కంటే పిడిఇ 6 కొరకు ఎక్కువ సెలెక్టివిటీని చూపిస్తుంది, కాని తడలాఫిల్ కంటే తక్కువ సెలెక్టివిటీ. అవనాఫిల్ ఒంటరిగా లేదా ఇతర with షధాలతో వాడవచ్చు, పిల్లలలో అవనాఫిల్ సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో ఇంకా తెలియదు.

అనేక వృత్తాంత నివేదికలు అవనాఫిల్ మార్కెట్లో సరికొత్త ఎఫ్‌డిఎ ఆమోదించిన ఇడి ప్రిస్క్రిప్షన్ ation షధమని సూచిస్తున్నాయి, ఇది ఒకే తరగతిలోని ఇతర ations షధాల కంటే వేగంగా పనిచేస్తుంది, కేవలం 15 నిమిషాల్లో పని చేస్తుంది. అవనాఫిల్‌ను ఆహారంతో లేదా లేకుండా తీసుకోవచ్చు, గొప్పగా తట్టుకోగలిగితే, ఇది ఆరు గంటల వరకు ఉంటుంది. అవానాఫిల్ దుష్ప్రభావాల రేట్లు అన్ని పిడిఇ 5 నిరోధకాలలో అతి తక్కువ. మరియు, బ్రాండ్ పేరు మందుగా అవనాఫిల్, అవనాఫీ ధర ఇతర సెక్స్ పెంచే than షధాల కంటే ఖరీదైనది. మగ ED సమస్యకు చికిత్స చేయడానికి ఇది ప్రధానంగా నోటి రూపాల్లో (టాబ్లెట్లు) కనిపిస్తుంది, అవనాఫిల్ మాత్రల యొక్క మూడు బలాలు ఉన్నాయి: 50 mg, 100 mg మరియు 200 mg. 50mg అవనాఫిల్ మోతాదు తీసుకునే పురుషులకు, లైంగిక సంపర్కానికి 30 నిమిషాల ముందు అవసరం; 100 mg మరియు 200mg లో అవానాఫిల్ మోతాదు తీసుకునే పురుషులు, లైంగిక సంపర్కానికి 15 నిమిషాల ముందు మాత్రమే తీసుకుంటారు మరియు రోజుకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువసార్లు అవనాఫిల్ తీసుకోకండి. అవనాఫిల్ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద స్టోర్ అవసరం, అధిక వేడి మరియు తేమ నుండి (బాత్రూంలో కాదు) మరియు పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండదు.

అదనంగా, అవనాఫిల్‌లో ఫార్మాకోడైనమిక్ ఇంటరాక్షన్స్ కూడా ఉన్నాయి, అవనాఫీ ఇంటరాక్షన్ మరియు అవనాఫీ దుష్ప్రభావాలను నివారించడంలో సహాయపడే ఇతర ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు నాన్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, విటమిన్లు, పోషక పదార్ధాలు మరియు మూలికా ఉత్పత్తులను తీసుకోవాలనుకుంటే మీరు మీ డాక్టర్ లేదా pharmacist షధ విక్రేతతో మాట్లాడాలి.

(4)డపోక్సేటైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్

డపోక్సెటైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (హెచ్‌సిఎల్) ఒక స్వల్ప-నటన సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్ (ఎస్‌ఎస్‌ఆర్‌ఐ), ఇది అకాల స్ఖలనం (పిఇ) ఉన్న పురుషుల ఆన్-డిమాండ్ చికిత్స కోసం మొదట ఆమోదించబడింది. సెరోటోనిన్ ట్రాన్స్‌పోర్టర్‌ను నిరోధించడం ద్వారా డాపోక్సెటైన్ పనిచేస్తుంది మరియు తరువాత ప్రీ మరియు పోస్ట్‌నాప్టిక్ గ్రాహకాల వద్ద సెరోటోనిన్ యొక్క చర్యను పెంచుతుంది, ఇది తెల్లటి పొడి పదార్థం మరియు నీటిలో కరగనిది, శరీరంలో వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, బాగా తట్టుకోగలదు, ఇది అంగస్తంభన మరియు స్ఖలనం లోపాలకు నోటి drug షధం . డపోక్సెటైన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు ఒక 30 మి.గ్రా టాబ్లెట్, లైంగిక చర్యకు 1 ~ 3 గంటల ముందు డపోక్సెటైన్ టాబ్లెట్ తీసుకోండి, 60 వారాల పాటు 4 వారాల తర్వాత డపోక్సెటైన్ 12 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు, గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన ddapoxetine మోతాదు అవసరం ప్రతి 24 గంటలకు ఒకసారి. సాధారణ డపోక్సేటైన్ దుష్ప్రభావాలు మైకము, తలనొప్పి మరియు వికారం. మీరు ఇతర taking షధాలను తీసుకుంటున్నప్పుడు, దయచేసి మీ వైద్యుడు లేదా pharmacist షధ నిపుణుడిని తనిఖీ చేయండి మరియు డపోక్సెటైన్ తో తీసుకోవచ్చని నిర్ధారించుకోండి, ఇతర with షధాలతో డపోక్సెటైన్ సంకర్షణలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

 

(5) సిల్డెనాఫిల్
సిల్డెనాఫిల్ అనేది అంగస్తంభన (ED) యొక్క మొదటి-లైన్ చికిత్స కోసం FDA ఆమోదించబడిన మొట్టమొదటి నోటి మందులు, ఇది బాగా తెలిసిన PDE5 నిరోధకం. సిల్డెనాఫిల్ పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా రక్త నాళాలు మరియు మృదు కండరాలను సడలించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. అలాగే, పల్మనరీ ఆర్టీరియల్ హైపర్‌టెన్షన్ చికిత్సకు సిల్డెనాఫిల్ పురుషులు మరియు మహిళలు రెండింటిలోనూ ఉపయోగించవచ్చు, ఇది రక్తనాళాలను సడలించడానికి ఊపిరితిత్తులలోని PDE5 ఎంజైమ్‌పై పనిచేస్తుంది, ఇది ఊపిరితిత్తులకు రక్త సరఫరాను పెంచుతుంది మరియు గుండె పనిభారాన్ని తగ్గిస్తుంది. సాధారణ మరియు బ్రాండ్ వెర్షన్‌లతో పోల్చదగిన thanషధాల కంటే సిల్డెనాఫిల్ మరింత ప్రజాదరణ పొందింది. వయాగ్రా & రేవతియోను సిల్డెనాఫిల్ బ్రాండ్ పేరుతో మార్కెట్లో విక్రయించవచ్చు, నోటి ద్వారా లేదా ఇంజెక్షన్ ద్వారా సిరలోకి తీసుకోవచ్చు, సిల్డెనాఫిల్ యొక్క మోతాదు రూపాలు టాబ్లెట్ మరియు సస్పెన్షన్ కొరకు పౌడర్‌గా వస్తాయి. ఆరంభం సాధారణంగా 20 నిమిషాల్లో ఉంటుంది మరియు సుమారు 2 గంటల పాటు ఉంటుంది.

చాలా మంది రోగులు అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు సిల్డెనాఫిల్ ఉపయోగించడానికి, సిఫార్సు చేయబడిన సిల్డెనాఫిల్ మోతాదు 50mg, అవసరమైతే, లైంగిక కార్యకలాపాలకు కనీసం 30 నిమిషాల ముందు సిల్డెనాఫిల్ తీసుకోండి, కానీ 4 గంటల కంటే ఎక్కువ కాదు, 1 గంట ముందు చాలా ప్రభావవంతమైనది, చేయండి రోజుకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువ తీసుకోకూడదు. సమర్థత మరియు సహనం ఆధారంగా, సిల్డెనాఫిల్ మోతాదు సిల్డెనాఫిల్ 100 mg యొక్క గరిష్ట సిఫార్సు మోతాదుకు పెంచవచ్చు లేదా సిల్డెనాఫిల్ 25 mg కి తగ్గించబడుతుంది, దీనిని ఆహారంతో లేదా లేకుండా తీసుకోవచ్చు. కానీ, సిల్డెనాఫిల్‌తో కలిపి అధిక కొవ్వు ఉన్న భోజనం ఎంత త్వరగా workషధం పనిచేయడం ఆలస్యం చేస్తుంది.

 

 

సిల్డెనాఫిల్ వర్సెస్ తడలాఫిల్ విఎస్ వర్దనాఫిల్ విఎస్ అవనాఫిల్ ఏది ఉత్తమమైనది?

సిల్డెనాఫిల్ (వయాగ్రా), తడలాఫిల్ (సియాలిస్), వర్దనాఫిల్ (లెవిట్రా) మరియు అవనాఫిల్ (స్టెండ్రా) అనేవి పురుషుల అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు అత్యంత సాధారణంగా సూచించిన నోటి సెక్స్-మెరుగుపరిచే మందులు, అవి పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. PDE5 నిరోధకాలు అని పిలవబడే ofషధాల తరగతి. సిల్డెనాఫిల్, తడలాఫిల్, వర్దనాఫిల్ మరియు అవనాఫిల్ ఒకే విధమైన రీతిలో పనిచేస్తాయి, ప్రతి drugషధం కొద్దిగా భిన్నమైన రసాయన అలంకరణను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి ప్రతి worksషధ పనులు చిన్న తేడాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, కానీ అవి బాగా పనిచేస్తాయి మరియు కొన్ని దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి .

 

సిల్డెనాఫిల్ వర్సెస్ తడలాఫిల్ (వయాగ్రా వర్సెస్ సియాలిస్)
తడలాఫిల్ మరియు సిల్డెనాఫిల్ అనేవి రెండు అత్యంత సాధారణ ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ 5 నిరోధకాలు అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి రెండూ కూడా ఒక వ్యక్తి లైంగిక ప్రేరేపణతో పనిచేస్తాయి, అదే విధమైన సమర్థత మరియు భద్రతతో పురుషుల లైంగిక విశ్వాసాన్ని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి. అయినప్పటికీ, సిల్డెనాఫిల్ కంటే ఎక్కువ మంది పురుషులు తడలాఫిల్‌ని ఇష్టపడతారు, ఎందుకంటే ఇది ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, వేగంగా పనిచేస్తుంది మరియు తేలికపాటి దుష్ప్రభావాలతో, సిల్డెనాఫిల్ వలె ఆహారం ద్వారా తడలాఫిల్ ప్రభావితం కాదు. మరియు దీనికి విరుద్ధంగా, కొంతమంది పురుషులు సిల్డెనాఫిల్‌ని ఇష్టపడతారు.

సిల్డెనాఫిల్ వర్సెస్ వర్దనాఫిల్ (వయాగ్రా వర్సెస్ లెవిట్రా)
వర్దనాఫిల్ మరియు సిల్డెనాఫిల్ కూడా పురుష అంగస్తంభన (ED) చికిత్స కోసం సూచించబడే PDE-5 నిరోధకాలు. నిర్మాణాత్మకంగా, వర్డెనాఫిల్ సిల్డెనాఫిల్‌ని పోలి ఉంటుంది, ఇది ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -5 ని నిరోధించడంలో సిల్డెనాఫిల్ కంటే మరింత శక్తివంతమైనది మరియు మరింత ఎంపికైనది. చికిత్స ED కొరకు, వర్డెనాఫిల్ ప్రభావం సిల్డెనాఫిల్‌తో సమానంగా ఉంటుంది, రెండూ నాలుగు నుండి ఆరు గంటల వరకు ఉంటాయి. సిల్డెనాఫిల్‌కు వర్డెనాఫిల్ యొక్క ఏకైక ప్రయోజనం, ఇది రంగు అవగాహనను మార్చడానికి ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -6 ని నిరోధించదు మరియు సిల్డెనాఫిల్ కొన్నిసార్లు అరుదైన దుష్ప్రభావం సంభవిస్తుంది. రెండు mealsషధాలను భోజనంతో తీసుకోవచ్చు, కానీ వర్డెనాఫిల్ ఆహారం లేదా ఆల్కహాల్ ద్వారా తక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది. అదనంగా, నివేదించబడిన కొన్ని నిరోధక వర్డెనాఫిల్ ఇతర అంగస్తంభన medicinesషధాల కంటే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

సిల్డెనాఫిల్ వర్సెస్ అవనాఫిల్ (వయాగ్రా వర్సెస్ స్టెంద్ర)
సిల్డెనాఫిల్ మరియు అవనాఫిల్ సామర్ధ్యంలో సమానంగా ఉంటాయి, PDE5 నిరోధకాల యొక్క ఒకే drugషధానికి చెందినవి, రెండూ బాగా తట్టుకోగలవు. అవనాఫిల్ అనేది రెండవ తరం ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ టైప్ 5 నిరోధకం, బ్రాండ్-పేరుగా మాత్రమే విక్రయించబడింది, సాధారణ రూపం లేకుండా, అంగస్తంభన చికిత్స (ED) చికిత్స కోసం మార్కెట్లో నేను సరికొత్త సెక్స్ ఎన్‌ఛాన్స్ drugషధం. సిల్డెనాఫిల్ మరియు అవనాఫిల్ షార్ట్-యాక్టింగ్ ED మందులు, కానీ అవనాఫిల్ మరింత వేగంగా పనిచేస్తుంది, కొంచెం ఎక్కువ సగం జీవితంతో, ఇది సాధారణంగా వినియోగించిన 15 నిమిషాల్లో పనిచేస్తుంది. అవనాఫిల్ ప్రస్తుతం మార్కెట్లో వేగంగా పనిచేసే అంగస్తంభన చికిత్సగా మారింది. ఇతర PDE5 నిరోధకాల కంటే అవానాఫిల్ ధర చాలా ఎక్కువ, కానీ సిల్డెనాఫిల్ చాలా ప్రజాదరణ పొందినట్లు అనిపిస్తుంది, బహుశా సిల్డెనాఫిల్ ధర చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు మార్కెట్లో ముందుగా కనిపిస్తుంది.

తడలాఫిల్ వర్సెస్ అవనాఫిల్ (సియాలిస్ వర్సెస్ స్టెంద్ర)
తడలాఫిల్ మరియు అవనాఫిల్ ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి, మగ అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, అనేక సారూప్య దుష్ప్రభావాలు మరియు పరస్పర చర్యలు ఉంటాయి. అవనాఫిల్ 2012 లో US FDA చే ఆమోదించబడింది మరియు మార్కెట్లో నాల్గవ PDE5I గా మారింది, బాగా తట్టుకోగలిగినప్పుడు, అవనాఫిల్ యొక్క సగం జీవితం తడలాఫిల్‌లో మూడింట ఒక వంతు మాత్రమే ఉంటుంది. ఇది తడలాఫిల్ కంటే వేగంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది

 

Tadalafil వర్సెస్ వర్నఫిల్ (సియాలిస్ వర్సెస్ లెవిట్రా)

తడలాఫిల్ (సియాలిస్) మరియు వర్దనాఫిల్ (లెవిట్రా) అంగస్తంభన (ED) చికిత్సకు FDA- ఆమోదించబడినవి, అవి ఒకే తరగతి రసాయనాల నుండి వస్తాయి, తడలాఫిల్ అనేది విస్తరించిన ప్రోస్టేట్ చికిత్సకు ఉపయోగించే రోజువారీ ,షధం, వర్దనాఫిల్ ఖచ్చితంగా చికిత్స drugషధంగా ఉపయోగించబడుతుంది అంగస్తంభన కోసం (ED). ఏదేమైనా, తడలాఫిల్ వర్దనాఫిల్ కంటే వేగంగా పనిచేయగలదు మరియు ప్రభావాలతో ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, తడలాఫిల్ మరియు వర్దనాఫిల్ ఒకే విధమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు పరస్పర చర్యలతో ఉంటాయి, రెండు drugs షధాలను లైంగిక చర్యకు ముందు అవసరమైన విధంగా ఆహారంతో లేదా లేకుండా ఉపయోగించవచ్చు, వర్దనాఫిల్ యొక్క శోషణ మాత్రమే అధికంగా ప్రభావితమవుతుంది. కొవ్వు ఆహారం తీసుకోవడం, తడలాఫిల్ యొక్క శోషణ ఆహారం ద్వారా ప్రభావితం కాదు.

	వర్డెనఫిల్	Tadalafil
ఔషధ తరగతి	ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -5 (పిడిఇ 5) ఇన్హిబిటర్	ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -5 (పిడిఇ 5) ఇన్హిబిటర్
స్థితి	బ్రాండ్ & జెనెరిక్	బ్రాండ్ & జెనెరిక్
ఫారం	ఓరల్ టాబ్లెట్	ఓరల్ టాబ్లెట్
ప్రామాణిక మోతాదు	డాక్టర్ సూచించినట్లు ప్రతిరోజూ ఒకసారి లైంగిక చర్యకు ముందు 5 నుండి 20 మి.గ్రా	లైంగిక కార్యకలాపాలకు ముందు 5 నుండి 20 మి.గ్రా లేదా డాక్టర్ సూచించిన విధంగా రోజుకు 2.5 నుండి 5 మి.గ్రా
సమయం ఉంటుంది	చేతికి కనీసం 60 నిమిషాల ముందు.	శృంగారానికి 30 నిమిషాల ముందు
దుష్ప్రభావాలు	ముక్కు కారటం, తలనొప్పి, ఫ్లషింగ్, కడుపు, అజీర్ణం మరియు వెన్నునొప్పి	ముక్కు కారటం, తలనొప్పి, ఫ్లషింగ్, కడుపు, అజీర్ణం మరియు వెన్నునొప్పి
సాధారణ చికిత్స	అవసరమైన విధంగా తీసుకుంటారు, దీర్ఘకాలిక రోజువారీ వాడకాన్ని సిఫార్సు చేయరు	అవసరమైన విధంగా తీసుకుంటే, రోజువారీ ఉపయోగం కొంతమందికి తగినది కావచ్చు.

సిల్డెనాఫిల్ వర్సెస్ తడలాఫిల్ వర్సెస్ వర్దనాఫిల్ వర్సెస్ అవనాఫిల్
సిల్డెనాఫిల్, తడలాఫిల్, వర్దనాఫిల్ మరియు Avanafil అంగస్తంభన (ED) ను నయం చేయదు, కానీ అవి దాని లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగించవచ్చు. ప్రతి ఒక్కరి శరీరం సెక్స్ పెంచే drugs షధాల వద్ద వ్యత్యాసానికి ప్రతిస్పందిస్తుంది, దుష్ప్రభావాలు వ్యక్తికి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటాయి, ట్రయల్ మరియు ఎర్రర్ ద్వారా మీకు ఏ drug షధం ఉత్తమమో తెలుసుకోగల ఏకైక మార్గం. లేదా మీరు నేరుగా డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌తో కలిసి పని చేయండి, సైడ్ ఎఫెక్ట్‌లను ట్రాక్ చేయడానికి మరియు మీ అంగస్తంభన (ED) చికిత్స ఎంపికకు ఏ మందు ఉత్తమమో నిర్ణయించుకోండి.

అంగస్తంభన (ED) కోసం ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ -5 నిరోధకాలు
ప్రొడక్ట్స్	sildenafil	Tadalafil	వర్డెనఫిల్	Avanafil
బ్రాండ్	వయాగ్రా	cialis	లెవిట్రా	Stendra
సాధారణ వెర్షన్	అవును	అవును	అవును	తోబుట్టువుల
ఫారం	నోటి టాబ్లెట్ లేదా ద్రవ సస్పెన్షన్	నోటి టాబ్లెట్	నోటి టాబ్లెట్	నోటి టాబ్లెట్
సాధారణ మోతాదు	25 ఎంజి, 50 ఎంజి, 100 ఎంజి	2.5 మి.గ్రా, 5 మి.గ్రా, 10 మి.గ్రా, 20 మి.గ్రా	5 మి.గ్రా, 10 మి.గ్రా, 20 మి.గ్రా	50 మి.గ్రా, 100 మి.గ్రా, 200 మి.గ్రా
వ్యవధి	2 ~ 3hours	గరిష్టంగా గంటలు	4 ~ 5 గంటల	6 ~ 12 గంటల
ప్రారంభం (నిమిషాలు)	30 ~ 60	15 ~ 30	30 ~ 60	15-30
శోషణ ఆహారం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది	అవును (అధిక కొవ్వు ఆహారం)	తోబుట్టువుల	అవును (అధిక కొవ్వు ఆహారం)	తోబుట్టువుల
డోస్డ్	అవసరమైన విధంగా	రోజువారీ లేదా వీకెండ్	అవసరమైన విధంగా	అవసరమైన విధంగా
నిల్వ	25 ° C (77 ° F) వద్ద	25 ° C (77 ° F) వద్ద	25 ° C (77 ° F) వద్ద	గది ఉష్ణోగ్రత, 68 ° F నుండి 77 ° F (20 ° C నుండి 25 ° C) మధ్య

 

రెడ్‌డిట్‌లో భాగస్వామ్యం చేసిన అనుభవాలు

ప్రయత్నించిన తర్వాత రెడ్డిటర్స్ నుండి కొంత అభిప్రాయం ఇక్కడ ఉంది మగ ED చికిత్సకు సెక్స్-మెరుగుపరిచే మందులు:

-మెత్ హెడ్_చారిజార్డ్
"పిడిఇ 5 నిరోధకాలు మిమ్మల్ని హోర్నియర్‌గా చేయవు మరియు నిజంగా ఆకస్మిక అంగస్తంభనలను ప్రేరేపించవు, అవి రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి కాబట్టి మీరు ఉత్తేజితమైనప్పుడు అంగస్తంభనలు అధిక నాణ్యత కలిగి ఉంటాయి. కాబట్టి మీరు ఉత్తేజపరచడానికి పోర్న్ అవసరమైతే వారు ఆ వాస్తవాన్ని మార్చలేరు. PE సందర్భంలో, PDE5 నిరోధకాలు ప్రతి ఒక్కరూ రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడానికి సహేతుకమైనవి అని నేను భావిస్తున్నాను. పైన పేర్కొన్న ఏవైనా ఎంపికలు ఆ సందర్భంలో పనిచేస్తాయి, అయినప్పటికీ మళ్ళీ నా ప్రాధాన్యత తడలాఫిల్ ”

-వన్_ఇండికేషన్
"నేను 3 సంవత్సరాల నుండి తడలాఫిల్ ఉపయోగిస్తున్నాను. మరియు ఇప్పుడు నా వయసు 63. నేను 20mg తడలాఫిల్ టాబ్లెట్‌ను క్వార్టర్స్‌గా (దాదాపు 5mg) కట్ చేసి, ప్రతి 3 వ రోజు ఒకటి తీసుకుంటాను. నేను కోరుకున్నప్పుడల్లా నాకు అంగస్తంభనలు ఉన్నాయి మరియు నేను గొప్పగా భావిస్తాను. ఈ ఉపయోగం నా జీవితంలో మునుపెన్నడూ లేనంతగా నన్ను మరింత భయపెడుతుందని నేను హృదయపూర్వకంగా నమ్ముతున్నాను అని చెప్పాలి "

- ఈశాన్య గుయిన్ TX
"నేను ప్రతి ఉదయం నా విటమిన్‌లతో తడలాఫిల్ 20 mg తీసుకుంటాను. ఇది మీ సిస్టమ్‌లో 36 గంటల వరకు ఉంటుంది, 1/2 జీవితకాలం 18 గంటలు ఉంటుంది. ఏదైనా లైంగిక ప్రణాళికలతో సంబంధం లేకుండా ప్రతిరోజూ తడలాఫిల్ తీసుకోవడం నాకు ఉత్తమంగా పనిచేస్తుంది. నాకు ఎటువంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్‌లు లేవు మరియు ఏ క్షణంలోనైనా వెళ్లడానికి నేను రెచ్చిపోతున్నాను. ఇది ఆకస్మిక క్షణాలకు సహాయపడుతుంది. మీరు సరైన తడలాఫిల్ మోతాదును కనుగొన్న తర్వాత, ప్రతిరోజూ అదే సమయంలో మామూలుగా తీసుకోవాలని నేను సూచిస్తున్నాను ... "

—జిమ్_జాన్సన్
"తడలాఫిల్ నాకు దృఢమైన, మరింత విశ్వసనీయమైన అంగస్తంభన కలిగి ఉండటానికి సహాయపడుతుంది. కష్టతరమైనది నా అంగస్తంభనపై సంచలనాన్ని మరియు ఆందోళనను తగ్గిస్తుందని నేను కనుగొన్నాను, ఇది చాలా కాలం పాటు కొనసాగడానికి దారితీస్తుంది. డాగీస్టైల్‌లో. "

- TheLoneDeranger76
"నేను రెండింటిని కలిగి ఉన్నాను మరియు సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్ కంటే తడలాఫిల్‌ని ఇష్టపడతాను. ప్రత్యేకించి మీరు MDMA ని తిరిగి చేయాలనుకుంటే, తడలాఫిల్ పని చేస్తూనే ఉంటుంది. సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్ నాకు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ కూడా ఇస్తుంది. తడలాఫిల్ కూడా బాగా పనిచేస్తుంది. మెరుగైన అంగస్తంభనలు మరియు ఎక్కువ కాలం "

—కీ_డిగ్_9315
"వర్దనాఫిల్ కంటే తడలాఫిల్ ఉత్తమం, దాని ప్రభావాలు 36 గంటల వరకు ఉంటాయి" వారాంతపు మాత్ర "అని కూడా అంటారు, అయితే వర్దనాఫిల్ మరియు తడలాఫిల్ ప్రభావం 5 గంటలు మాత్రమే ఉంటుంది అలాగే మీరు అధిక కొవ్వు ఉన్న భోజనం తింటే తక్కువ ప్రభావం ఉంటుంది కానీ తడలాఫిల్ ఎటువంటి సమస్య లేకుండా సమర్థవంతంగా పనిచేస్తుంది . "

- ఫీలింగ్‌వోల్ఫ్
"నాకు 58 సంవత్సరాలు మరియు చాలా సంవత్సరాలుగా వర్దనాఫీ 20 mg వాడుతున్నాను. చిన్న దుష్ప్రభావాలు ఉన్న నాకు మరియు భార్యకు ఇది బాగా పనిచేస్తుంది. "

—జడ్‌జిమ్జ్ 4 ఎవర్
"నాకు IPAH ఉంది. నేను తడలాఫిల్ 40mg మరియు Opsumit (macitentan) 10mg తీసుకుంటాను. ఆ కాంబో గత 5 సంవత్సరాలుగా నాకు బాగా పని చేసింది. అక్కడక్కడ కొన్ని హాస్పిటలైజేషన్‌లు, కానీ మొత్తంమీద, నేను నిర్ధారణ చేయకుండా గడిపిన 5 సంవత్సరాల కంటే చాలా మెరుగైనది. నా స్పెషలిస్ట్ నాకు సిల్డెనాఫిల్ తడలాఫిల్ అంత బలంగా లేదని చెప్పాడు, కానీ అదే సెక్స్ ఎన్‌చ్యాన్స్ డ్రగ్ ఫ్యామిలీ. జనరిక్‌ను అలిక్ అంటారు. కొన్ని భీమాలు మిమ్మల్ని సిల్డెనాఫిల్‌లో ఉంచుతాయి ఎందుకంటే ఇది చౌకగా ఉంటుంది. సిల్డెనాఫిల్ ఖర్చును తగ్గించడానికి జనరిక్ పొందడం సహాయపడుతుంది. "

- క్రాఫ్టీలివింగ్ 6
"నాకు 33 సంవత్సరాలు. నేను మరియు భార్య మా లైంగిక జీవితంలో చాలా చురుకుగా ఉంటాము. కానీ గత కొన్ని నెలలుగా నాకు అంగస్తంభన కష్టంగా ఉంది, నా మనస్సు మరియు నా శరీరం అవును అని చెప్పినప్పటికీ, నా పురుషాంగం లేదు అని చెబుతోంది. కాబట్టి నేను సిల్డెనాఫిల్‌ను కొనుగోలు చేసాను మరియు అది నాకు సహాయపడుతుందని నేను అనుకుంటున్నాను మరియు ఇది నాకు నిజంగా పని చేసిందని నేను ఆశ్చర్యపోయాను. ఇది నిజంగా కష్టం. అది పేలిపోతుందని నేను భావిస్తున్నాను. "

 

కోరాలో పంచుకున్న అనుభవాలు

ప్రయత్నించిన తర్వాత Quora నుండి ఇక్కడ కొన్ని ఫీడ్‌బ్యాక్ మగ ED చికిత్సకు సెక్స్-మెరుగుపరిచే మందులు:

-ఆండ్రెస్ బ్రూస్
"తడలాఫిల్ సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్‌తో తులనాత్మక సమర్థత మరియు భద్రతను పంచుకుంటుంది మరియు ప్రాథమికంగా రోగుల లైంగిక నిశ్చయాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. అంతేకాకుండా, రోగులు మరియు వారి సహచరులు తడలాఫిల్ వైపు సిల్డెనాఫిల్ వైపు మొగ్గు చూపుతారు. అందువలన, ED చికిత్స కోసం తడలాఫిల్ ఒక ఉత్తమ ఎంపిక కావచ్చు "

-ఆంథోనీ స్కిల్టన్
"ఇటీవలి సంవత్సరాలలో కొత్త ED మెరుగుదల పిల్ మార్కెట్‌లోకి వచ్చింది మరియు ఇది స్టెంద్ర (అవనాఫిల్). ఇక్కడ అవనాఫిల్ వర్సెస్ సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్ పోలిక చూడండి. రెండు మందులు మీ ED పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి సహాయపడతాయి. ఏదేమైనా, అవనాఫిల్ పైచేయి సాధించింది, ఎందుకంటే ఎక్కువ కాలం ప్రభావం మరియు పరిమిత దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి. అదనంగా, సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్ ఖరీదైనది మరియు ఎక్కువ కాలం ఉండదు. ఇది దీర్ఘకాలంలో మీకు చాలా డబ్బును కలిగించవచ్చు. మొత్తం మీద, అవనాఫిల్ రెండింటిలో ఉత్తమమైనది ”

- బాబ్ స్మిత్
"తడలాఫిల్ (సియాలిస్) డైలీ, వారాంతపు మాత్రగా పిలువబడుతుంది, అంగస్తంభన ఉన్న రోగులకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరిష్కారాలలో ఒకటి. Ofషధం యొక్క ప్రభావవంతమైన మరియు సుదీర్ఘ చర్య వలన స్థిరమైన మరియు సుదీర్ఘ అంగస్తంభనను నిర్వహించడం, అకాల స్ఖలనం మరియు ఇతర పనిచేయకపోవడం వంటి వాటికి చికిత్స చేయడం సాధ్యపడుతుంది. తడలాఫిల్ దినపత్రిక నేడు ప్రపంచంలో అత్యధికంగా అమ్ముడవుతున్న సెక్స్ మెరుగుపరిచే drugషధం. "

-డెన్నిస్ రోడ్రిగ్
"అంగస్తంభన మరియు అకాల స్ఖలనం పురుషులలో కనిపించే రెండు లైంగిక రుగ్మతలు. Dapoxetine 60mg సన్నిహిత సెషన్లలో ED మరియు PE ని నిర్వహించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది "

- అమిత్ పాణిగ్రాహి
సిల్డెనాఫిల్ (వయాగ్రా), తడలాఫిల్ (సియాలిస్) వంటి మందులు అంగస్తంభన (ఇడి) విషయంలో సహాయపడతాయి, అయితే అవి సంభోగం యొక్క కాలాన్ని పొడిగించడంలో నిజంగా సహాయపడవు. అలాంటి సందర్భాలలో (స్ఖలనం ఆలస్యం చేయడం, అంటే సంభోగం సమయం పెరగడం) మరొక Dషధం Dapoxetin ఉపయోగించబడుతోంది. సంభోగం యొక్క వ్యవధిని పొడిగించడానికి మీరు డపోక్సెటిన్ కలిగిన productsషధ ఉత్పత్తులను కనుగొనవచ్చు. సిల్డెనాఫిల్+డపోక్సేటిన్, తడలాఫిల్+డపోక్సేటిన్ ... వంటి కొన్ని కాంబినేషన్‌లు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.

-డా.స్టామ్ పౌపలోస్
"అంగస్తంభన అనేది ఒక పరిస్థితి కంటే ఒక లక్షణం, ఎందుకంటే దీనికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. మానసిక ED కొన్ని సందర్భాల్లో నయం చేయదగినదిగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే భౌతిక ED, నరాల దెబ్బతినడం లేదా ప్రసరణ సమస్యల కారణంగా, నయం చేయకపోతే చికిత్స చేయవచ్చు. పరిస్థితిని అధిగమించడానికి ఏ విధంగానైనా సహాయం అందుబాటులో ఉంది. "

—- బాబ్ నికల్సన్
"నిజం చెప్పాలంటే, మీరు ఎక్కడ ఉన్నా ఫర్వాలేదు. ED కి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స PDE-5 నిరోధకం (సిల్డెనాఫిల్ సిట్రేట్, తడలాఫిల్, వర్దనాఫిల్ మరియు సాధారణ సమానమైనవి).

- డానా షుల్ట్జ్
పురుషులలో అంగస్తంభన సమస్యలు ఉన్నవారు సిల్డెనాఫిల్‌ను ఉపయోగిస్తారు. సిల్డెనాఫిల్ అలాగే వయాగ్రా. సిల్డెనాఫిల్ అనేది ఈ తేలికపాటి పవర్డ్ పిల్ అనేది పల్మనరీ ఆర్టరీ హైపర్‌టెన్షన్ (PAH) చికిత్సకు కూడా సూచించబడుతుంది. సిల్డెనాఫిల్ పురుషాంగంలోని కండరాలను సడలించడం మరియు దానిలో రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. Ofషధం యొక్క ఈ పూర్తి యాక్షన్ మెకానిజం పురుషులకు ఎక్కువ కాలం అంగస్తంభన సాధించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది "

-జోస్ సరవియా
బాడీబిల్డర్‌ల కోసం సిల్డెనాఫిల్ పనిచేస్తున్నట్లు అనిపిస్తుంది, కారణం సిల్డెనాఫిల్‌లో అణువు నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ కీలక భాగం మరియు ఇదే అణువు చుట్టూ అనేక బాడీబిల్డింగ్ సప్లిమెంట్‌లు నిర్మించబడ్డాయి మరియు ప్రీ-వర్కౌట్ వాసోడైలేటర్‌లుగా ఉపయోగించడానికి మార్కెట్ చేయబడ్డాయి. అలాగే, చాలా మంది బాడీబిల్డర్లు, సిల్డెనాఫిల్‌ని వ్యాయామానికి ముందు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్‌లతో పాటు తీసుకుంటారు.

ఎలా నమ్మకమైన సెక్స్ పెంచే మందులను ఆన్‌లైన్‌లో కొనండి?

ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఆన్‌లైన్‌లో కొనుగోలు చేయడం గతంలో కంటే సులభం మరియు వేగంగా ఉంటుంది. మీరు వివిధ రకాల ఆన్‌లైన్ ప్లాట్‌ఫారమ్‌ల ద్వారా మగ ఇడి సమస్యకు చికిత్స కోసం సెక్స్ పెంచే మందులను కొనవలసి వస్తే. మీరు సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన సెక్స్-పెంచే మందులను అమ్మడం కోసం ట్రాక్ రికార్డ్ ఉన్న విక్రేత నుండి కొనుగోలు చేయడం మంచిది. మా అనుభవం మరియు కొనుగోలుదారుల నుండి సానుకూల స్పందన ఆధారంగా, cmoapi.com పోటీ ధరలకు అత్యున్నత నాణ్యమైన సెక్స్-మెరుగుపరిచే deliveryషధాలను పంపిణీ చేసే ప్రముఖ సెక్స్ డ్రగ్స్ సరఫరాదారు.

 

ట్రెండింగ్ కథనాలు